Orthopedic blog

L'unico blog informativo dedicato all'ortopedia!

malattie

Strappo muscolare

Strappo muscolare: cause, sintomi e rimedi Lo strappo muscolare è una condizione che può risultare fortemente invalidante, anche se non determina nella maggior parte dei casi conseguenze croniche per il soggetto. Vi sarà capitato che, a seguito di un movimento brusco o magari durante un allenamento, di avvertire un dolore forte e pungente. Può capitare, ad esempio, alla schiena. Un dolore che, spesso, può far “bloccare” completamente impedendo ogni minimo movimento. In realtà, quando si verificano dolori muscolari alla schiena non sempre (e per fortuna!) si tratta di uno strappo. Questa condizione, infatti, è la lesione muscolare più grave e per la quale i tempi di recupero sono decisamente più lunghi. Può interessare qualsiasi muscolo del corpo Lo strappo muscolare, è bene precisarlo, può interessare qualsiasi muscolo del corpo. Questo perché ad essere interessate sono le fibre muscolari stesse. Certo sono più diffusi in particolari zone del corpo rispetto ad altre (ad esempio alla schiena o alle gambe) ma questo non vuol dire che le altre ne siano escluse. I distretti più interessati: strappo muscolare spalla strappo muscolare quadricipite strappo muscolare bicipite femorale strappo muscolare gluteo strappo muscolare pettorale strappo muscolare polpaccio strappo muscolare schiena strappo muscolare inguine   La differenza tra contrattura, stiramento e strappo Partiamo proprio da questa importante distinzione. Il termine “strappo” è spesso utilizzato impropriamente. Quante volte vi sarà capitato di sentir dire “mi sono strappato a giocare a calcetto!” o frasi simili. In realtà si tratta di condizioni spesso ben diverse dallo strappo muscolare. Vediamo, quindi, le differenze. Contrattura muscolare. Con questo termine si fa riferimento alla condizione di minore gravità anche se il dolore può essere comunque forte. La contrattura è una condizione in cui il muscolo non riesce a contrarsi per rispondere al movimento. Elemento distintivo della contrattura è che non si verifica lesione delle fibre muscolari né allungamento ma, appunto, una vera e propria contrazione. In questo caso, quindi, le fibre muscolari di cui è composto tendono ad irrigidirsi creando quella che viene definita contrattura. Si tratta di una condizione che può riguardare i diversi muscoli del corpo (come del resto avviene per stiramento e strappo). Frequenti, soprattutto per gli sportivi, sono le contratture alle gambe che spesso vengono confuse con i crampi. Per guarire da una contrattura solitamente è sufficiente un periodo di riposo (circa 1 settimana nei casi più frequenti). A questo possono essere aggiunte sedute di massaggi o allungamento muscolare. Altro termine che spesso viene utilizzato in maniera non corretta. Provoca un dolore acuto ed intenso che può farlo confondere con il vero e proprio strappo muscolare. Elemento distintivo è che, anche in questo caso, non c’è lesione delle fibre muscolari. Con lo stiramento, come suggerisce il nome, si verifica un allungamento innaturale del muscolo. E’ consigliato di intervenire subito con impacchi di ghiaccio (ma sempre dietro consiglio del medico) per ridurre il dolore. La zona interessata, inoltre, può addirittura risultare dolorante al tatto nella sua superficie esterna. I tempi di recupero, solitamente, sono nell’ordine di 2 o 3 settimane. Dipende, in ogni caso, dalla gravità dello stiramento e solo il medico saprà indicare le tempistiche di recupero corrette. Partiamo anche qua da una premessa: può interessare qualsiasi muscolo del corpo. Provoca un dolore forte e duraturo, simile a una frattura ossea. Questo perché nel caso dello strappo si ha una lesione delle fibre di cui è composto il muscolo. Provoca contrazioni improvvise e violente e nei primi momenti è davvero difficile sopportare il dolore. Strappo muscolare di 1°, 2° e 3° grado Non tutti gli strappi muscolari sono uguali tra loro. La gravità dipende, infatti, dall’entità della lesione muscolare. In termini medici si distinguono 3 gradi di strappo muscolare. Strappo muscolare di 1° grado. E’ presente la lesione delle fibre muscolari ma si tratta della condizione di minore entità. Nonostante questo provoca un dolore intenso e spesso violento. I tempi di recupero sono più veloci (nell’ordine di 3 o 4 settimane) ma si richiede spesso una terapia farmacologia di antidolorifici. Il consiglio del medico è fondamentale. Strappo muscolare di 2° grado. Una condizione ben peggiore che rende difficile la vita di ogni giorno. I movimenti, infatti, sono fortemente limitati e il soggetto è costretto a un riposo forzato. Spesso si trova difficoltà a riposare a letto. Per questo motivo è necessario trovare una posizione più comoda, magari su un fianco, per non avvertire il dolore e poter recuperare le ore di sonno. Strappo muscolare di 3° grado. La lesione muscolare più grave, richiede mesi affinchè la situazione possa tornare alla normalità. Il soggetto è costretto al completo immobilismo. Le attività quotidiane diventano quasi impossibili e spesso si rende necessario l’intervento del centro ospedaliero per le prime cure che possano lenire il dolore dello strappo muscolare. Le cause dello strappo muscolare Tra le cause dobbiamo distinguere prima cosa tra dirette o indirette. Nel primo caso si fa riferimento a eventi traumatici, come movimenti bruschi o sforzi improvvisi. E’ il caso degli sportivi ma anche di coloro che eseguono lavori di fatica. In queste situazioni si verifica un trauma a livello delle fibre muscolari. Infatti il muscolo stesso non è pronto per reagire allo sforzo o al movimento, si allunga e finisce per rompersi. Lo strappo muscolare, però, può avere anche cause indirette o meglio non essere strettamente legato a un evento traumatico specifico. Tra queste cause possiamo citare le seguenti: Postura non corretta; Sovrappeso ed Obesità; Microtraumi ripetuti nel corso del tempo; Mancanza di allenamento per il movimento che si intende compiere; Mancanza di stretching e allungamento muscolare(fondamentali per chi pratica sport a qualsiasi livello); Calzature non adatte. I Rimedi dello strappo muscolare In caso di strappo muscolare la prima cosa da fare è riposare. Il fisico, infatti, è sottoposto a un evento piuttosto doloroso e ogni movimento fuori posto potrebbe aggravare la situazione e rendere ancora più lunghi i tempi di recupero. Del resto, come anticipato, spesso il dolore è talmente forte ed intenso da impedire ogni movimento. Solitamente, ma è sempre necessario contattare il medico e stare ben alla larga dalle terapie fai da te, potranno essere prescritte terapie farmacologiche con antidolorifici e antinfiammatori. Alla fase di “gestione del dolore” deve necessariamente seguire una attenta analisi della situazione muscolare. E’ importante effettuare una ecografia che consenta al medico di valutare nel dettaglio il grado della lesione muscolare. Affrontata l’emergenza dello strappo il processo di cura potrà continuare con sedute di riabilitazione dal fisioterapista.
Read more

osteoartrite

L’osteoartite o osteoartrosi, meglio conosciuta come artrosi, è una degenerazione cronica della cartilagine, il tessuto elastico che riveste le articolazioni. Scopriamo chi sono i soggetti a rischio, i sintomi della patologia e la cura più indicata. Cause dell’osteoartite L’osteoartrite interessa…
Read more

Running e cartilagine

Running:  quando si ‘corre’ il rischio di danneggiare le cartilagini?   A lungo andare, il running rischia o no di danneggiare le cartilagini? Se ne è discusso molto ed alcuni studi hanno dimostrato che, generalmente, la corsa non aumenta il rischio di osteoartrite: questo vale anche per i maratoneti. Per molti anni, ha prevalso la convinzione che il running praticato assiduamente potesse arrecare danni all’articolazione del ginocchio. Tutto questo è stato (parzialmente) smentito da nuove ricerche condotte su maratoneti, una in particolare pubblicata dal Lawrence Berkeley National Laboratory. Dall’analisi su 75.000 podisti, da questo studio emerge che tanto la frequenza quanto l’intensità della corsa non costituiscono un rischio, almeno per le ginocchia in salute. Addirittura, fare jogging ridurrebbe il rischio di osteoartrite. Ma c’è un ‘ma’: l’ha spiegato chiaramente il professor Piero Volpi, Responsabile di Ortopedia del Ginocchio e Traumatologia dello Sport in Humanitas.   Running da dilettante e agonista: la distinzione da fare Dilettante e agonista: chi tra i due rischia di più? A questa domanda risponde il prof. Piero Volpi. Per un dilettante, correre mezz’ora o un’ora durante la settimana non incide sulla salute del ginocchio se rispetta, ovviamente, regole importanti come correre su terreni soffici, mantenere un peso forma per evitare il sovraccarico su apparato muscolare ed articolare, scegliere scarpe adatte in grado di limitare eventuali carichi sulle ginocchia. Chi rischia danni al ginocchio ed alle cartilagini è, invece, l’atleta che pratica running regolarmente: ‘corre’ senza dubbio più rischi di usura alle ginocchia, difatti si riscontrano più di frequente casi di condropatie, meniscopatie ed altre patologie tra i maratoneti.   La corsa non compromette le articolazioni del ginocchio nei runner giovani e sani  Alcuni studi hanno fatto crollare il mito del carico che pesa sulle articolazioni del ginocchio quando si corre. Addirittura, pare che la corsa abbia un effetto protettivo contro l’artrosi al ginocchio in quanto riduce i processi di infiammazione. La ricerca condotta alla dalla Brigham Young University nello Utah e pubblicata  su European Journal of Applied Physiology ha analizzato un campione di persone in età compresa tra 18 e 35 anni dimostrando che, dopo mezz’ora di running, si verifica una riduzione dei parametri dell’infiammazione all’interno dei liquidi che bagnano l’articolazione, un effetto associato alla diffusione di sostanze antinfiammatorie. I ricercatori hanno ipotizzato che l’abitudine alla corsa di resistenza può ritardare l’insorgenza dell’artrosi del ginocchio nei runner giovani ed in buona salute. Non bisogna, però, generalizzare. La stessa ricerca, infatti, sottolinea che col tempo sforzi eccessivi sull’articolazione del ginocchio possono rivelarsi nocivi: la corsa è indicata per i giovani sani ma chi ha problemi dovrebbe optare per sport come il nuoto che permette di muovere le articolazioni senza subire il carico del corpo. Running: cartilagine articolare nel ginocchio sano ed in quello compromesso da artrosi Durante la corsa, nel soggetto sano la cartilagine articolare espelle acqua quando subisce il carico e, poi, la richiama in assenza di carico. In caso di artrosi, la cartilagine non ha questa capacità: subisce di più lo stress meccanico perché la matrice extracellulare è meno attiva. Questo stress può essere responsabile del processo infiammatorio. Lo testimonia la reazione dei condrociti (le cellule cartilaginee) che producono citochine (elementi che portano all’infiammazione) ed altri fattori responsabili della perdita di tessuto cartilagineo. Si riduce la crescita di cartilagine articolare a causa della carenza di stimoli anabolici. Insomma, il mito non crolla per tutti.   Dolore durante la corsa: problemi di cartilagine? Si può praticare sport e correre in modo sbagliato senza, magari, conoscere il proprio ‘tallone d’Achille’. Si può avvertire dolore al ginocchio che può essere provocato da problemi provenienti da varie strutture (cartilagine, legamenti, tendini, menisco). Ognuna di queste strutture può essere responsabile del dolore che si prova durante o dopo la corsa. Se il dolore deriva da problemi alla cartilagine può trattarsi di condropatia o condrite. In questo caso, il dolore può manifestarsi sia all’inizio dell’allenamento sia dopo un certo numero di chilometri ma anche il giorno dopo. E’ fondamentale sapere che, se i muscoli sono poco efficienti, le cartilagini articolari dovranno sopportare un carico maggiore. La cartilagine riveste le articolazioni del ginocchio, quindi ha un ruolo fondamentale per regolare la funzionalità dell’articolazione e proteggerla da qualsiasi sollecitazione. Ecco perché la lesione cartilaginea è particolarmente rilevante: rischia di compromettere la sua stessa primaria funzione esponendo maggiormente l’osso subcodrale posto al di sotto della cartilagine. Le cause della lesione della cartilagine possono essere due: processo degenerativo (invecchiamento, obesità) oppure traumatico (in seguito ad infortunio durante l’attività sportiva). Il problema è che, una volta danneggiata, la cartilagine non guarisce: attualmente, non esiste la possibilità di produrre nuova cartilagine. Le terapie farmacologiche e gli interventi chirurgici possono soltanto ridurre o eliminare il dolore.  
Read more

Utilizzando il sito, accetti l'utilizzo dei cookie da parte nostra. maggiori informazioni

Questo sito utilizza i cookie per fonire la migliore esperienza di navigazione possibile. Continuando a utilizzare questo sito senza modificare le impostazioni dei cookie o clicchi su "Accetta" permetti al loro utilizzo.

Chiudi